L'osteocondrosi della colonna vertebrale è una malattia degenerativa che si manifesta con la distruzione della cartilagine e del tessuto osseo. La patologia è cronica e si manifesta con frequenti ricadute. Colpisce innanzitutto il disco intervertebrale, poi altre strutture della colonna assiale e il sistema nervoso centrale.
Inizialmente, l'osteocondrosi spinale era considerata una malattia degli anziani, ma recentemente la patologia è diventata significativamente più giovane. Oggi, i cambiamenti degenerativi vengono spesso diagnosticati nelle persone di età compresa tra 23 e 45 anni.
Cause
Non è stata stabilita una singola causa di osteocondrosi. I medici della vecchia pratica credevano che la malattia si sviluppasse sullo sfondo della deposizione di sali di calcio che non vengono completamente assorbiti dal tessuto osseo. Oggi sono state avanzate altre versioni del verificarsi della distruzione distrofica della colonna vertebrale.
I principali sono:
- lesioni alla schiena;
- eredità;
- piedi piatti, piede torto congenito;
- obesità;
- lavoro sedentario, stile di vita passivo;
- disordine metabolico;
- cattiva postura;
- tipo di corpo astenico, debolezza naturale di muscoli e legamenti;
- condizioni di lavoro dannose (vibrazioni, sussulti, scuotimenti del corpo);
- sollevamento frequente di oggetti pesanti;
- ipotermia;
- fatica;
- infiammazione cronica dei tessuti di natura infettiva.
Per i rappresentanti del gentil sesso, le scarpe scomode con i tacchi alti possono essere un fattore provocatorio. Anche le gravidanze frequenti contribuiscono allo sviluppo di lesioni spinali.
Sintomi
La distruzione degenerativa che si verifica nel corpo del disco intervertebrale porta alla perdita di elasticità, impedisce l'accumulo e il rilascio di liquidi e peggiora le proprietà di assorbimento degli urti della colonna assiale.
Di conseguenza, il carico sull'anello fibroso aumenta, diventa più sottile e si spezza e le vertebre si avvicinano pericolosamente l'una all'altra. Si sviluppa una compressione patologica delle strutture ossee e della cartilagine.
Il forte dolore che si verifica è accompagnato dai seguenti sintomi di osteocondrosi spinale:
- intorpidimento, pelle d'oca, sensazione di bruciore nella zona interessata;
- diminuzione della mobilità;
- affaticamento muscolare della schiena;
- diminuzione delle prestazioni, affaticamento.
I segni considerati di osteocondrosi sono generali. I sintomi specifici della malattia dipendono da quale segmento della colonna vertebrale è stato distrutto.
Con la compressione della colonna cervicale, il flusso sanguigno nei vasi peggiora, il che porta a frequenti emicranie, vertigini e perdita di coscienza. Il paziente può lamentare acufeni, macchie davanti agli occhi, dolore alle spalle e alle braccia.
La distruzione strutturale nella parte bassa della schiena costringe una persona ad assumere una postura forzata, ad alzarsi lentamente e a sedersi. Il dolore appare nel gluteo, irradiandosi all'arto fino alla parte inferiore della gamba e al piede. Si sviluppa claudicatio intermittente.
La maggior parte dei sintomi dell'osteocondrosi spinale appartengono al tipo vertebrale. I disturbi che si formano all'esterno della colonna assiale sono definiti sindrome extravertebrale. Ad esempio, disturbi vascolari nel cervello causati dalla compressione dell'arteria vertebrale.
Tipi
L'osteocondrosi della schiena è classificata in base al luogo in cui si verifica: cervicale, toracica e lombosacrale. Più della metà dei casi si verifica nella colonna lombare, un terzo di tutte le diagnosi si riferiscono al segmento cervicale.
Quale medico cura l'osteocondrosi?
Se avverti un forte mal di schiena, dovresti posticipare l'appuntamento con un neurologo o un neurologo. Se tali specialisti non sono disponibili presso la tua clinica locale, dovresti contattare il tuo medico di famiglia. Dopo l'esame iniziale, il medico prescriverà un trattamento o indirizzerà ad altri specialisti.
Diagnostica
La diagnosi di osteocondrosi inizia con l'intervista al paziente. Il medico è interessato al momento della comparsa dei sintomi, all'intensità, alla natura del dolore e alla sua localizzazione. Quindi lo specialista inizia l'ispezione visiva e la palpazione della colonna vertebrale.
A causa della varietà dei sintomi, un elemento obbligatorio nella diagnosi dell'osteocondrosi è l'uso di studi strumentali:
- Radiografia dell'intera colonna vertebrale in 2 proiezioni;
- RM e TC;
- Dopplerografia dei vasi e delle arterie del rachide cervicale.
Sfortunatamente, le radiografie non forniscono un quadro completo delle condizioni delle strutture molli della colonna vertebrale: le radici spinali e il tessuto del disco rimangono non esaminati. In questo caso viene in soccorso la risonanza magnetica funzionale, che differisce da quella classica per la localizzazione del corpo del paziente.
Trattamento
Come trattare l'osteocondrosi spinale? Per combattere la malattia viene utilizzata la terapia conservativa e chirurgica. L'obiettivo principale di entrambe le tecniche è eliminare il dolore e prevenire l'ulteriore distruzione del tessuto osseo e della cartilagine.
Il trattamento non chirurgico dell'osteocondrosi della schiena comprende:
- massaggio;
- terapia fisica;
- trazione dell'intera colonna vertebrale;
- terapia manipolativa;
- impatto sui punti attivi.
L’efficacia dei metodi dipende in gran parte dalla tenacia del paziente e dalla natura sistematica delle manipolazioni.
Il periodo intensivo di terapia dura 2–2, 5 mesi. All'inizio del trattamento è possibile un aumento del dolore e del disagio nella zona della schiena.
Il trattamento chirurgico dell'osteocondrosi spinale è prescritto quando un approccio conservativo è inefficace. Un'indicazione all'intervento chirurgico è la compressione dello spazio intervertebrale di 1/3 della distanza originale. Il principale metodo di intervento per l'osteocondrosi è la discectomia: rimozione parziale o radicale del disco interessato.
Dopo l'intervento chirurgico alla colonna vertebrale, il paziente necessita di riabilitazione per almeno sei mesi. Durante questo periodo, si consiglia al paziente di visitare i sanatori, seguire un corso di bagni minerali, fisioterapia e massaggi.
Sfortunatamente, è impossibile curare completamente l'osteocondrosi spinale. I cambiamenti degenerativi delle ossa e dei tessuti molli sono irreversibili e si manifestano in modo cronico. Il processo di distruzione può solo essere rallentato e i suoi sintomi intrinseci alleviati.
Complicazioni
Le complicanze dell'osteocondrosi spinale si formano spesso a causa della compressione del midollo spinale e dell'alimentazione delle arterie. In questo contesto, il paziente sviluppa mielopatia discogenica, paresi degli arti, riflessi alterati e disfunzione degli sfinteri. Un’ernia del disco può causare un infarto del midollo spinale.
I danni alla colonna cervicale causano perdita dell’udito, visione offuscata ed emicrania costante. Il paziente sviluppa problemi di memoria e ridotta capacità di apprendimento.
Se l'osteocondrosi non viene trattata per un lungo periodo, possono svilupparsi gravi danni al bacino e alle gambe, paralisi degli arti e claudicatio intermittente. Nelle donne, la distrofia spinale a lungo termine porta spesso alla sterilità, negli uomini è tipica una diminuzione della potenza.
Prevenzione
Nessuno è immune da una malattia come l'osteocondrosi. Nella vecchiaia, la malattia colpisce quasi tutti. Per prevenire cambiamenti distrofici, è necessario prendersi cura della colonna vertebrale fin dalla giovane età.
Attività sportiva moderata, dieta equilibrata con una quantità sufficiente di vitamine, uno stile di vita sano: tutto ciò ti aiuterà a mantenere la salute per molti anni.
La prevenzione dell'osteocondrosi spinale comprende misure più specifiche:
- evitare lo stress;
- trattamento tempestivo di infezioni e patologie dell'apparato muscolo-scheletrico;
- limitare il peso degli oggetti sollevati;
- rafforzare il sistema immunitario.
Si può consigliare alle donne di scegliere le scarpe giuste e monitorare l'aspetto del piede valgo.
Lo sviluppo dell'osteocondrosi spinale può complicare significativamente la vita del paziente. Solo un trattamento sistemico e a lungo termine aiuterà a eliminare i sintomi gravi. La cosa principale è non disperare e lottare per la propria salute.